手肘痛是網球肘嗎？物理治療師帶您了解症狀與成因

無論是在運動時頻繁進行反手擊球，或是日常生活中長時間重複使用手臂，都可能成為誘發網球肘的原因。當網球肘發生時，不僅握力會明顯下降，手肘外側還可能出現明顯壓痛點。究竟網球肘的成因是什麼？又有哪些族群特別容易發生？本文將帶您深入了解網球肘的常見症狀與治療方式，並提供３個有助於改善網球肘的動作，幫助您在家也能舒緩不適。

在生活中，您是否也有這些困擾？

• 抓握球拍或筆的時候，感覺握力減弱？

• 拿杯子、擰乾毛巾或提重物時，手肘外側突然出現刺激或疼痛？

• 按壓手肘外側骨頭突起處時，會有明顯壓痛感，甚至延伸到前臂？

• 手腕出力或伸直手臂時疼痛加劇，甚至影響工作與日常生活？

如果您發現自己也出現上述問題，很可能與「網球肘」有關！不僅會影響抓握能力，長期下來還可能引起手肘外側疼痛，甚至造成肌肉萎縮的風險。

什麼是網球肘？和高爾夫球肘一樣嗎？

網球肘（Tennis elbow）在醫學上稱為「肱骨外上髁炎」，是一種肌腱過度使用造成的損傷，常見症狀為手肘外側出現疼痛或發炎。如果在日常生活或工作上，進行重複使用手、手臂或手腕的動作時，附著在肘部外側骨突上的肌腱與軟組織，容易產生微小撕裂，長期累積下來便會引發疼痛與不適感。

而網球肘經常與高爾夫球肘（Golfer's Elbow）混淆，雖然兩者都會造成手肘疼痛，但壓痛點的位置不同。高爾夫球肘學名為「肱骨內上髁炎」，是連接前臂與肘部的肌腱出現發炎或損傷導致，其疼痛與壓痛點主要集中於手肘內側。當手腕與手臂長時間進行反覆彎曲、抓握與扭轉動作時，肌腱容易產生拉傷，進而引發手腕、前臂與手肘內側的疼痛。

為了幫助您快速分辨網球肘與高爾夫球肘的差異，以下整理兩者在疼痛位置、成因與常見動作上的不同，並以簡單的方法呈現：

比較項目	網球肘（Tennis elbow）	高爾夫球肘（Golfer's Elbow）
醫學名稱	肱骨外上髁炎	肱骨內上髁炎
疼痛位置	手肘外側	手肘內側
受損肌群	伸腕肌群（負責手臂向上抬）	屈腕肌群（負責手掌向下彎）
常見原因	反覆性手腕操作、提拿重物、動作不當（反手拍）	重複抓握、扭轉、強力屈腕
動作舉例	網球反拍、擰毛巾、使用滑鼠	揮桿、抓握、提重物

造成網球肘的常見３大原因

網球肘的發生，大多和日常生活與工作型態有關，當手腕與前臂反覆出力、姿勢不良且缺乏足夠休息時間，肌腱容易出現損傷，進而誘發網球肘。以下為您說明３大造成網球肘的原因，幫助您從根源了解。

網球肘原因１：過度使用手臂肌肉

如果在日常生活或工作中，經常進行重複性抓握、提拿重物等動作的時候，附著在手肘外側的肌腱會處於緊繃狀態，進而產生細微的撕裂傷，長久下來便容易形成慢性發炎，進而出現網球肘的症狀。

網球肘原因２：姿勢不正確（錯誤地反手拍、手臂長時間往前旋轉）

在工作或運動時，若長期使用不正確的姿勢，容易增加網球肘的風險。像是錯誤的反手擊球動作，或是手腕在不穩定、過度彎曲的狀況下出力，使原本應由肩膀或大肌群（胸肌、背肌）吸收的衝擊力，直接轉移到手肘外側的肌腱上，進而引發發炎與疼痛。

網球肘原因３：經常用力旋轉前臂、反覆敲打物品、搬重物者

經常需要用力旋轉前臂，或從事搬運重物工作的人，動作會不斷對前臂肌腱造成累積性壓力，為了維持手腕與手部穩定，前臂與手腕肌群需要長時間收縮出力，導致肌腱處於高負荷狀態。若缺乏休息與伸展，容易導致肌腱因使用過度受損，進而引發網球肘症狀。

判斷網球肘的４大常見症狀

許多人以為手肘外側疼痛只是短暫拉傷，但很可能是網球肘在作祟。事實上，網球肘的症狀不只表現在單一疼痛點，而是會隨著使用方式與嚴重程度逐漸變化。以下整理出判斷網球肘的 4 大常見症狀，幫助您初步辨識自身狀況。

網球肘症狀１：肱骨外上髁、手肘外側感到疼痛

前臂伸肌群是負責手腕與手指伸直、抬起動作的一組肌肉。當這些肌肉的肌腱長期反覆受力，附著在手肘外側的肌腱容易產生微小撕裂並引發慢性發炎。初期通常只會出現明顯的壓痛點，但隨著發炎情況加劇，手臂會逐漸感到僵硬，甚至在日常活動或休息時也可能出現不適。

網球肘症狀２：握拳、手腕伸直，錯誤地反手拍時容易產生疼痛

握拳、手腕伸直或錯誤的反手擊球動作，會啟動前臂伸肌群，使受損的肌腱承受更大的拉扯，手肘外側也會感受到明顯疼痛。若肌腱尚未修復完成便反覆出力，容易使疼痛加劇，甚至影響日常生活與運動表現。

網球肘症狀３：疼痛可能從手肘向遠端延伸至前臂、手背

前臂伸肌群與肌腱長時間承受拉扯與發炎，疼痛會沿著肌肉與肌腱的走向擴散。隨著症狀加重，疼痛可能從手肘向下延伸至前臂，甚至影響到手背，導致許多人在旋轉門把、擰毛巾時，會感到明顯的痠痛不適。

網球肘症狀４：手肘與手腕肌肉僵硬

長期疼痛與發炎，會使前臂與手腕周圍肌肉處於緊繃狀態，導致手肘與手腕活動度下降，出現僵硬與不適感。尤其是在早上起床或長時間靜態活動後，僵硬感會更加明顯。若沒有及時進行伸展與治療，肌肉與肌腱的彈性逐漸下降。

７大網球肘好發族群

網球肘不是只有運動員才會發生，只要日常生活或工作中，經常反覆使用手腕或使前臂出力，都可能讓肌腱長時間承受過度負荷，進而引發疼痛與發炎。以下整理出７大網球肘的好發族群，帶您了解容易出現網球肘的背後原因為何。

好發族群１：運動員

運動員在進行訓練或比賽時，手腕和前臂需要反覆出力與快速變換方向，像是網球反手擊球、羽球扣殺或重複揮拍動作，容易使前臂肌群長時間承受拉扯和衝擊。若姿勢不正確或缺乏足夠休息時間，肌腱在尚未修復完成前再次承受壓力，便容易引發網球肘。

好發族群２：上班族

長時間使用滑鼠或鍵盤的上班族，手腕經常維持固定角度，且反覆進行點擊與拖曳動作，使前臂肌群持續處於出力狀態。當手腕懸空或姿勢不良時，為了穩定手部動作，前臂肌腱必須不斷收縮，若缺乏休息與伸展，肌腱在反覆拉扯下容易產生微小損傷，進而引發網球肘的症狀。

好發族群３：家庭主婦

家庭主婦在處理家事中，經常依賴手腕與前臂的旋轉來執行動作，像是反覆擰乾抹布、切菜或洗盤子。當這些動作每天重複進行，且缺乏休息與伸展時間，前臂肌腱的負擔會逐漸累積，長期下來容易因過度使用而引起網球肘。

好發族群４：木工

木工經常需要進行敲打、切割的動作，且需要穩定雙手來控制工具方向，這容易使前臂伸肌群長期處於緊繃狀態，手肘外側肌腱會反覆承受壓力。如果工作時間長、休息不足，肌腱容易出現撕裂並逐漸惡化，進而演變為網球肘的情況。

好發族群５：廚師

廚師在烹飪過程中，需要切菜、翻炒或長時間拿著鍋具，手腕和前臂需要反覆進行抓握和旋轉動作，肌腱長期處於高壓狀態，便容易產生發炎與疼痛，增加網球肘發生的風險。

好發族群６：園藝工作者

園藝工作者主要進行修剪植物、挖土和拔草等工作，需要反覆使用手臂與前臂力量，而長時間用力抓握與旋轉前臂，容易使肌腱持續承受拉扯，若缺乏適當休息，肌腱容易出現損傷，進而誘發網球肘。

好發族群７：美髮工作者

美髮工作者在剪髮、塗染藥劑和洗頭時，需要維持抬高手臂、反覆旋轉等動作，不僅會增加前臂肌群負擔，還會讓手肘外側持續出力，若沒有給予肌腱修復的時間，便容易引起慢性發炎，產生網球肘的疼痛與不適。

從急性期到慢性期：網球肘治療的３大方法

如果發現自己出現疑似網球肘的症狀，除了求助專業醫師之外，急性期可以透過冰敷與加壓方式來改善。以下將分為急性期與慢性期說明，帶大家了解網球肘的正確治療方式：

急性期

網球肘治療方法１：RICE 原則

• R（Rest，休息）：若發現手肘出現疼痛，應停止容易引起疼痛的動作（如：擰毛巾、提重物），讓肌腱獲得充足休息。

• I（Ice，冰敷）：發生網球肘的 24 小時內，利用冰敷緩解疼痛和發炎狀況。

• C（Compression，加壓）：利用加壓繃帶或護具包覆手肘，來減輕腫脹與緩解疼痛。

• E（Elevation，抬高）：將患有網球肘的手臂抬高至心臟上方，有助於減少局部腫脹。

慢性期

網球肘治療方法２：物理治療

物理治療師會先以理學檢查方式，評估引起手肘疼痛的主要原因，同時透過徒手治療方式，進行肌筋膜放鬆，減少前臂與手肘周圍組織的緊繃與壓力，並搭配運動治療，逐步改善手肘與前臂肌群的柔軟度與肌力，降低疼痛反覆發作的機率。而生生優動也有提供物理治療服務，由物理治療師依個人狀況規劃適合的復健與訓練內容，協助患者安全、有效地改善網球肘的問題。

網球肘治療方法３：疼痛科

若網球肘的疼痛已經影響到日常生活，即便透過休息或復健也沒有明顯改善，則可以考慮請疼痛科醫師做進一步評估。疼痛科醫師會根據疼痛程度與持續時間，搭配影像檢查，判斷是否為慢性肌腱發炎或其他疼痛，並提供局部注射、超音波導引治療，以降低發炎反應並緩解疼痛。

網球肘如何舒緩？３大方法帶您改善

除了就醫評估外，網球肘也可透過正確的伸展與肌力訓練來輔助改善疼痛，幫助減輕肌腱負擔，並降低疼痛反覆發作的機率。以下整理 3 大網球肘舒緩方法，幫助您有效緩解不適。

• 網球肘舒緩方法１：坐姿右手腕伸直肌群放鬆（前臂）

  改善目標

  網球肘和前臂伸直肌群長期緊繃、血液循環不佳有關，透過按摩球在前臂肌肉上滾動，可以幫助放鬆過度緊繃的肌纖維，減少肌腱附著在手肘外側的拉扯。

  動作說明

  1. 右手前臂放於桌上，掌心朝下。
  2. 將按摩球放於右手前臂上，左右滾動。
  3. 以不動為原則，來回滾動 20 次，一天可進行 3 次。

• 網球肘舒緩方法２：坐姿右腕關節屈曲

  改善目標

  透過手腕屈曲，可以拉長因長時間出力而縮短的肌肉與肌腱，減少肌腱在活動時的緊繃感，降低手肘外側因拉扯產生的疼痛。

  動作說明

  1. 坐姿，右手掌心朝下。
  2. 左手於右手背處，輔助右手指尖朝下。
  3. 以不痛為原則，重複進行 20 次，一天可進行 3 次。

• 網球肘舒緩方法３：坐姿右手腕伸直肌向心運動

  改善目標

  此運動可強化前臂肌群，提升肌腱在日常活動與承受負荷時的穩定度，有助於降低再次發炎與疼痛的風險。

  動作說明

  1. 坐姿，將右手腕置於桌緣外。
  2. 右掌心朝下握住啞鈴向上抬高，維持動作約 2 秒後回到原位。
  3. 以不痛為原則，重複進行 20 次，一天可進行 3 次。

網球肘相關常見問題

網球肘多久才會好？

網球肘的恢復時間，和嚴重程度、使用習慣與休息時間有關。若為初期網球肘，在用力抓握或按壓時才會痠痛，並且可以減少手部使用頻率、配合休息和復健，通常可以在2~4 週改善 。如果疼痛持續數個月，甚至影響到日常生活，則需要 4~8 週才能改善。若嚴重程度需要配合手術治療，最短可能需要 6~12 週才能康復。

網球肘會自己好嗎？

若患者為輕度網球肘症狀，可以透過減少手部使用、配戴護具等方法來自然改善。但多數人的日常生活難以完全不用到手，像是打電腦、做家事等，都會持續刺激發炎的肌腱，增加慢性疼痛發生的機率，建議在網球肘發生後，盡快求助專業醫師評估，並積極介入治療，才能盡早改善。

如何預防網球肘復發？

網球肘不是只有在運動時才會發生，日常生活的許多動作與姿勢，都可能誘發網球肘。唯有學會預防方法，才能降低發生頻率：

• 避免過度使用手腕

  許多日常動作經常只靠手腕出力，像是滑手機、打電腦等，容易讓前臂肌腱反覆承受拉扯。若發現手肘開始出現痠痛感，建議適時休息與活動前臂肌群，減少重複動作的時間，來降低對肌腱的累積性傷害。

• 配戴護具

  護具有助於分散肌腱的受力點，對於需要長時間使用手部的人來說，可以提供額外支撐並降低網球肘復發風險。不過護具僅有輔助作用，若戴著護具後，手部還是習慣過度用力，效果也會降低。

• 運動前暖身

  事前暖身可以讓肌肉與肌腱進入運動狀態，透過簡單的手腕轉動與前臂伸展，可以增加局部血液循環，讓肌腱的彈性與承受力提升，來避免網球肘的復發。

• 善用身體力量帶動手臂

  很多人在搬重物、推拉物品的時候，習慣只靠手腕與前臂出力，會讓局部肌腱承受過大壓力。建議善用肩膀、核心與下肢力量來分擔負荷，讓身體帶動手臂，降低網球肘反覆發生的機率。

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